我国及部分省市家庭医生行业相关政策：深入推进家庭医生签约服务

2025-09-10 13:24

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家庭医生意为对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生。

我国家庭医生行业相关政策

为了进一步推动家庭医生行业的发展，我国陆续发布了多项政策，如2025年6月国家卫生健康委等部门等发布《关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知》结合紧密型医联体建设和家庭医生签约服务，强化慢性病患者分级连续健康服务。

我国家庭医生行业部分相关政策情况

发布时间	发布部门	政策名称	主要内容
2025年6月	国家卫生健康委等部门	关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知	结合紧密型医联体建设和家庭医生签约服务，强化慢性病患者分级连续健康服务。
2025年4月	国家卫生健康委等部门	关于优化基层医疗卫生机构布局建设的指导意见	推进家庭医生签约服务，运用远程医疗和人工智能辅助诊断等技术，为居民提供全方位全生命周期的健康服务。
2024年9月	国家卫生健康委、财政部、国家中医药局、国家疾控局	关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知	强化65岁及以上老年人健康服务，在现有老年人免费健康体检项目基础上，鼓励地方因地制宜结合基层医疗卫生机构服务能力、老年人健康需求等实际，通过优化家庭医生签约服务包、“健康积分”兑换等方式，丰富老年人健康体检项目，对次均费用较高检查项目可实施2至3年或按周期检查一次。
2024年8月	国家卫生健康委等部门	关于推进健康乡村建设的指导意见	推进普遍将中医药服务纳入家庭医生签约服务内容，加强中医药签约人员配置。
2024年7月	国家中医药管理局、国家数据局	关于促进数字中医药发展的若干意见	鼓励中医医疗机构推动业务流程数字化转型，打造集预防、治疗、康复、个人健康管理于一体的数字中医药服务模式，推进中医诊疗服务全流程多源数据采集和融合治理，建立统一的数据共享标准规范，推动疾病治疗全过程高质量数据闭环管理，为辅助临床医生诊断和治疗提供中医药数据资源。
2024年1月	国务院办公厅	关于发展银发经济增进老年人福祉的意见	鼓励医疗机构通过日间康复、家庭病床、上门巡诊等方式将康复服务延伸至社区和家庭，支持开展老年康复评定、康复指导、康复随访等服务，扩大家庭医生签约服务覆盖面。
2023年12月	国务院办公厅	关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见	着力提高基层医疗卫生机构防病治病水平，推广家庭医生签约服务，构建分级诊疗格局。

资料来源：观研天下整理

各省市家庭医生行业相关政策

我国各省市也积极响应国家政策规划,对各省市家庭医生行业的发展做出了具体规划,支持当地家庭医生行业稳定发展，比如重庆市发布的《重庆市提振消费若干措施》、海南省发布的《海南省提振和扩大消费三年行动方案》。

我国部分省市家庭医生行业相关政策（一）

省市	发布时间	政策名称	主要内容
上海市	2025年7月	上海市智慧健康驿站开展体重管理的方案	整合智慧健康驿站线上线下采集的体重管理自检自测自评数据，利用人工智能和大数据技术，提供针对性体重管理指导干预方案，及时推送社区居民。同时，将签约居民体重管理相关初筛和评估信息同步至各区域卫生信息平台，由区平台推送其家庭医生，赋能家庭医生落实体重管理。
上海市	2025年7月	上海市推进“儿科服务年”行动实施方案（2025-2027年）	支持紧密型城市医疗集团内医疗机构儿科医师参与家庭医生团队，提升儿童常见病、多发病基层就诊比例，提高儿童签约服务覆盖率。
天津市	2025年4月	天津市构建“大消费”格局行动方案	完善“互联网＋”医疗服务医保支付政策。打造金牌家庭医生团队。
天津市	2025年2月	天津市进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案	持续完善家庭医生制度。以基层医疗卫生机构为主要平台，完善以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式。依法依规强化服务供给、丰富服务内容、提升服务能力，完善签约服务评价、健全签约服务收付费机制。落实差异化签约服务政策，逐步形成家庭医生首诊、转诊服务模式。加大家庭医生签约服务质量评价及监督力度。持续优化家庭医生团队结构，到2025年底，在环城四区及远郊区每个基层医疗卫生机构各打造1个金牌家庭医生团队。
河南省	2025年4月	河南省推进紧密型县域医疗卫生共同体高质量发展若干措施	拓展家庭医生签约服务。组织医共体内县级医院医师依托基层医疗卫生机构开展家庭医生签约服务，扩大做实一般人群和重点人群签约服务。落实家庭医生首诊责任，强化上级医院医师与基层家庭医生团队衔接联动，强化签约团队在问诊、接诊、分诊、转诊、跟踪随访、康复指导等环节全流程连续性服务理念，为符合条件的签约慢性病患者提供长期处方服务。医共体内上级医院将不低于40%的专家号源、预约设备检查等资源交由家庭医生管理支配。
北京市	2025年3月	关于推动本市疾病预防控制事业高质量发展的实施意见	提高基层医疗卫生机构防病治病水平，深入推进家庭医生签约服务，逐步健全科学合理的分级诊疗体系。
北京市	2024年9月	关于加强“老老人”服务保障的若干措施	更好发挥家庭医生签约服务作用。健全老年人基础病等健康信息档案，优先为“老老人”提供家庭医生签约服务，支持通过互联网等方式开展居家医疗服务。
江苏省	2024年1月	进一步完善医疗卫生服务体系实施方案	做实家庭医生签约服务。统一首诊签约内容及标准。引导二级以上医院专家加入家庭医生团队，促进以家庭为单位整体签约。推行医联体内和医联体间床位、号源、设备统筹使用。强化电子健康档案由家庭医生归口管理，实施签约居民定期健康评估。探索建立基层首诊、转诊审核下的家庭医生控费管理工作机制。加强家庭医生签约服务绩效管理。
福建省	2023年11月	福建省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案	围绕促进服务连续性，完善常见病分级诊疗制度规范，健全家庭医生制度；三级医院要预留30%以上的门诊专家号源和一定数量住院床位，优先保障家庭医生和下级医疗机构预约诊疗的需求。
河北省	2023年9月	关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的若干措施	加快推动人工智能辅助诊断在乡村医疗卫生机构的配置应用，提升家庭医生签约和乡村医疗卫生服务数字化、智能化水平。

资料来源：观研天下整理

我国部分省市家庭医生行业相关政策（二）

省市	发布时间	政策名称	主要内容
重庆市	2025年7月	重庆市提振消费若干措施	大力推进医养结合发展，组建家庭医生团队，为居家老年人提供上门巡诊、慢病管理等医疗服务。
重庆市	2024年12月	重庆市全面推动紧密型区县域医疗卫生共同体高质量发展实施方案	打造现代社区健康服务新模式。发挥区县域医共体牵头医院龙头作用，推动优质医疗资源扩容下沉，以社区卫生服务中心为主体，以家庭医生签约服务为网格，以数智健康平台为支撑，为居民提供连续规范、高效便捷的公共卫生、基本医疗、双向转诊、长期康复、医养结合、安宁疗护、家庭医疗、社区托育等一站式主动健康服务。
广西壮族自治区	2025年6月	广西提振消费专项行动实施方案	落实家庭医生签约服务，做好经济困难失能老年人等群体集中照护服务、老年人失能（失智）预防与干预试点工作。
海南省	2025年4月	海南省提振和扩大消费三年行动方案	实施家庭医生“签约有感”行动，完善个性化签约收费备案机制，支持各级医疗机构针对重点人群和重点疾病患者大力发展个性化签约服务。
云南省	2025年4月	云南省推进第三轮爱国卫生“7个专项行动”促进健康县城高质量发展实施方案（2025—2027年）	推动“智能家医服务”，开展签约服务进企事业单位、进产业园区、进学校、进社区等，家庭医生每季度至少通过电话、微信、短信等联系签约居民1次，宣传普及健康知识，开展健康问诊，实现健康咨询家医答。优化签约居民就诊，将20％的门诊号源优先向辖区基层医疗卫生机构（家庭医生团队）开放，加强二级、三级医院医师下沉参与签约服务，提升服务质量，推动分级诊疗家医帮。
云南省	2024年12月	关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见	充分发挥家庭医生作用，积极向签约居民开展参保动员。
广东省	2024年8月	广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务	推进家庭医生签约服务高质量发展，城乡社区老年人健康管理率2024年年底前提高到63%。
宁夏回族自治区	2023年11月	进一步完善全区医疗卫生服务体系实施方案	健全家庭医生制度。建立以全科医生为主体、全科专科联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式。完善签约服务筹资机制，探索将签约居民的医保门诊统筹基金，按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队。落实签约居民在就医、转诊、用药、医保等方面的差异化政策，逐步形成家庭医生首诊、转诊和下转接诊的服务模式。重点人群签约服务实现全覆盖，全人群签约服务覆盖率每年提升1个—3个百分点。