我国及部分省市家庭医生行业相关政策：推动中医药人员参与家庭医生签约服务

2026-08-11 10:44

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家庭医生是以全科医生为核心，为签约居民提供长期、连续、个性化健康管理服务的基层医疗模式。其核心在于通过签约服务建立医患固定关系，覆盖常见病诊疗、健康咨询、慢性病管理等内容，帮助居民实现疾病预防、精准就医、健康指导的一体化服务。

我国家庭医生行业相关政策

为进一步推动家庭医生行业的发展，我国陆续发布了多项政策，如2026年7月国务院发布《国民健康“十五五”规划》，加快建设紧密型医联体，推动医疗、运营、信息管理一体化，提高医疗卫生服务同质化水平。推进家庭医生签约服务高质量发展，提高服务覆盖率和感受度。

我国家庭医生行业部分相关政策情况

发布时间	发布部门	政策名称	主要内容
2026年7月	国家中医药局等11部门	关于印发医疗卫生强基工程中医药行动方案的通知	鼓励基层医疗卫生机构中医类别执业医师作为家庭医生直接提供签约服务。加强中医护理队伍建设，强化基层中医药特色护理服务培训。
2026年7月	国家中医药管理局、国家发展和改革委员会	中医药振兴发展“十五五”规划	完善中医药人才发展机制。推动中医药人员参与家庭医生签约服务，支持地方实施“县管乡用”“乡聘村用”等人才使用模式，落实基层人员职称评审“定向评价、定向使用”等政策，引导人才向基层流动。
2026年7月	国务院	国民健康“十五五”规划	加快建设紧密型医联体，推动医疗、运营、信息管理一体化，提高医疗卫生服务同质化水平。推进家庭医生签约服务高质量发展，提高服务覆盖率和感受度。
2026年3月	国务院	2026年国务院政府工作报告	优化医疗机构功能定位和布局，加强基层用药衔接，做实家庭医生签约服务，促进分级诊疗。推进中医药传承创新，促进中西医结合。
2026年4月	国家卫生健康委等八部门	关于改革完善儿童用药供应保障机制的实施意见	紧密型医联体内药师以基层医疗卫生机构家庭医生团队为平台，面向儿童及监护人开展适宜的药学服务。
2026年4月	国务院	关于推进服务业扩能提质的意见	支持医疗卫生机构开展个性化家庭医生签约服务，提供健康评估、慢病管理、上门巡诊、用药指导等服务。稳妥推进国际医疗服务试点。
2026年4月	国务院	关于加快建设分级诊疗体系的若干措施	提升家庭医生签约服务质效。支持上级医院派驻医务人员、退休医务人员、社会办医疗机构医务人员等依托基层医疗卫生机构为居民个人或家庭提供签约服务，逐年扩大家庭医生签约服务供给，提高签约率和履约率。
2026年3月	国家卫生健康委等25部门	关于印发健全社会心理服务体系和危机干预机制实施方案的通知	鼓励有条件的基层医疗卫生机构将心理健康服务融入家庭医生签约等工作中。
2025年11月	国务院	关于加快场景培育和开放推动新场景大规模应用的实施意见	创新服务机器人、智能可穿戴设备、远程终端服务系统、在线家庭医生药师等应用场景，打造科技助残、家政服务、托育照护、康复医疗、健康服务等相结合的生活服务场景。
2025年10月	国家卫生健康委等五部门	关于促进和规范“人工智能+医疗卫生”应用发展的实施意见	加强紧密型县域医共体智能应用。注重以基层为重点，强化医学影像诊断、心电诊断、医学检验、病理诊断、消毒供应等资源共享中心作用，提升诊疗服务、基本公共卫生、慢病协同管理、家庭医生签约服务、中医智能辅诊等便民惠民服务智能水平。
2025年9月	国家卫生健康委等五部门	关于开展银发医养行动的通知	医疗卫生机构派驻到协议合作养老机构内设医疗服务站点、家庭医生工作室等提供服务的退休返聘医务人员，按规定完成医务人员多机构执业地点备案工作。
2025年10月	国家卫生健康委等五部门	关于开展医养结合促进行动的通知	提升家庭医生签约质效。基层医疗卫生机构要优化家庭医生签约服务，为65岁及以上老年人提供预约转诊等便捷服务。社区养老服务机构、社区养老顾问、志愿者等要积极协助家庭医生开展上门服务。推动家庭医生签约服务走进养老机构，提供健康知识宣教、健康管理咨询、中医适宜技术体验、食养药膳指导。支持在养老机构设置家庭医生工作站，养老护理员、社工等服务人员与家庭医生团队及时沟通信息，协同做好签约老年人健康维护。到2027年底，失能、高龄、残疾等特殊困难老年人家庭医生签约覆盖率不低于80%。
2025年6月	国家卫生健康委等部门	关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知	结合紧密型医联体建设和家庭医生签约服务，强化慢性病患者分级连续健康服务。
2025年4月	国家卫生健康委等部门	关于优化基层医疗卫生机构布局建设的指导意见	推进家庭医生签约服务，运用远程医疗和人工智能辅助诊断等技术，为居民提供全方位全生命周期的健康服务。

资料来源：观研天下整理

各省市家庭医生行业相关政策

我国各省市也积极响应国家政策规划,对各省市家庭医生行业的发展做出了具体规划,支持当地家庭医生行业稳定发展，比如2026年4月安徽省发布《安徽省城乡居民基本医疗保险慢性病按人头付费与健康管理服务一体化工作方案（试行）》，支持家庭医生签约服务。对试点病种参保患者做实家庭医生签约服务，落实基本公共卫生服务经费、医保基金和居民个人共同负担家庭医生签约服务费政策。

我国部分省市家庭医生行业相关政策（一）

省市	发布时间	政策名称	主要内容
北京市	2025年3月	关于推动本市疾病预防控制事业高质量发展的实施意见	提高基层医疗卫生机构防病治病水平，深入推进家庭医生签约服务，逐步健全科学合理的分级诊疗体系。
北京市	2024年9月	关于加强“老老人”服务保障的若干措施	更好发挥家庭医生签约服务作用。健全老年人基础病等健康信息档案，优先为“老老人”提供家庭医生签约服务，支持通过互联网等方式开展居家医疗服务。
天津市	2025年4月	天津市构建“大消费”格局行动方案	完善“互联网＋”医疗服务医保支付政策。打造金牌家庭医生团队。
天津市	2025年2月	天津市进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案	持续完善家庭医生制度。以基层医疗卫生机构为主要平台，完善以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式。依法依规强化服务供给、丰富服务内容、提升服务能力，完善签约服务评价、健全签约服务收付费机制。落实差异化签约服务政策，逐步形成家庭医生首诊、转诊服务模式。加大家庭医生签约服务质量评价及监督力度。持续优化家庭医生团队结构，到2025年底，在环城四区及远郊区每个基层医疗卫生机构各打造1个金牌家庭医生团队。
河北省	2023年9月	关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的若干措施	加快推动人工智能辅助诊断在乡村医疗卫生机构的配置应用，提升家庭医生签约和乡村医疗卫生服务数字化、智能化水平。
山西省	2026年2月	山西省四大慢病综合防治行动方案（2026—2030年）	县级依托县域医共体建设县域慢性病管理中心，摸清县域重点健康问题状况、影响因素和疾病负担，结合疾病谱加强发病率较高疾病的防治，落实家庭医生签约服务。
辽宁省	2024年10月	辽宁省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案	以健全家庭医生制度为切入点，落实签约居民在就医、转诊、用药、医保等方面的差异化政策。以推进紧密型城市医疗集团和县域医共体建设为重点，促进医疗卫生服务整体连续。同时，完善老年人健康服务网络，发挥中医药重要作用。
吉林省	2024年3月	关于进一步做好家庭医生签约服务费医保支付及经办管理工作的通知	发挥家庭医生签约便民服务作用，以职工医保门诊共济保障改革为契机，着重推进城镇职工参保人员尤其是老年群体的签约和履约服务，65岁以上重点人群做到“应签尽签”“签而有约”。
上海市	2025年7月	上海市智慧健康驿站开展体重管理的方案	整合智慧健康驿站线上线下采集的体重管理自检自测自评数据，利用人工智能和大数据技术，提供针对性体重管理指导干预方案，及时推送社区居民。同时，将签约居民体重管理相关初筛和评估信息同步至各区域卫生信息平台，由区平台推送其家庭医生，赋能家庭医生落实体重管理。
上海市	2025年7月	上海市推进“儿科服务年”行动实施方案（2025-2027年）	支持紧密型城市医疗集团内医疗机构儿科医师参与家庭医生团队，提升儿童常见病、多发病基层就诊比例，提高儿童签约服务覆盖率。
江苏省	2024年1月	进一步完善医疗卫生服务体系实施方案	做实家庭医生签约服务。统一首诊签约内容及标准。引导二级以上医院专家加入家庭医生团队，促进以家庭为单位整体签约。推行医联体内和医联体间床位、号源、设备统筹使用。强化电子健康档案由家庭医生归口管理，实施签约居民定期健康评估。探索建立基层首诊、转诊审核下的家庭医生控费管理工作机制。加强家庭医生签约服务绩效管理。
安徽省	2026年4月	安徽省城乡居民基本医疗保险慢性病按人头付费与健康管理服务一体化工作方案（试行）	支持家庭医生签约服务。对试点病种参保患者做实家庭医生签约服务，落实基本公共卫生服务经费、医保基金和居民个人共同负担家庭医生签约服务费政策。
福建省	2025年6月	关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知	结合紧密型医联体建设和家庭医生签约服务，强化慢性病患者分级连续健康服务。慢性病控制稳定的，在基层医疗卫生机构规范开展健康服务；控制不稳定的，及时转诊到上级医疗机构并追踪随访，确保服务的连续性。
福建省	2023年11月	福建省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案	围绕促进服务连续性，完善常见病分级诊疗制度规范，健全家庭医生制度；三级医院要预留30%以上的门诊专家号源和一定数量住院床位，优先保障家庭医生和下级医疗机构预约诊疗的需求。
河南省	2025年12月	提升家庭医生签约服务感受度若干措施	结合社区网格化管理，各基层医疗卫生机构可联合村（居）委公共卫生委员会、机构医务室等，在辖区内养老托育机构、企事业单位、产业园区、商务楼宇等设立“家庭医生服务站”或流动服务点，采取定点、定人、定时方式巡回开展集中签约履约服务，每年开展“一场健康知识宣教、一次健康管理咨询、一次中医适宜技术体验、一次食养药膳指导”等，加强家庭医生与居民互动。探索在社区党群服务中心增设家庭医生服务窗口，提供零距离健康服务和管理。
河南省	2025年4月	河南省推进紧密型县域医疗卫生共同体高质量发展若干措施	拓展家庭医生签约服务。组织医共体内县级医院医师依托基层医疗卫生机构开展家庭医生签约服务，扩大做实一般人群和重点人群签约服务。落实家庭医生首诊责任，强化上级医院医师与基层家庭医生团队衔接联动，强化签约团队在问诊、接诊、分诊、转诊、跟踪随访、康复指导等环节全流程连续性服务理念，为符合条件的签约慢性病患者提供长期处方服务。医共体内上级医院将不低于40%的专家号源、预约设备检查等资源交由家庭医生管理支配。

资料来源：观研天下整理

我国部分省市家庭医生行业相关政策（二）

省市	发布时间	政策名称	主要内容
湖北省	2026年3月	湖北省影响群众健康突出问题“323+”行动方案（2026—2030年）	深化分类分级健康管理，做实家庭医生签约服务，提高血压、血糖、血脂综合达标率。强化全社会参与慢性呼吸系统疾病及其危险因素全程管理，倡导健康生活方式，普及健康知识。
湖南省	2025年7月	关于深化基层门诊统筹综合改革试点的通知	以人民健康为中心，以统筹“资金包”“政策包”和“服务包”为抓手，提升门诊医疗保障水平，增强参保人在看病就医的获得感。助推家庭医生签约服务，强化分级诊疗，完善“防、筛、诊、治、管、康”全链条管理服务体系。
广东省	2024年8月	广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务	推进家庭医生签约服务高质量发展，城乡社区老年人健康管理率2024年年底前提高到63%。
广西壮族自治区	2025年6月	关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知	结合紧密型医联体建设和家庭医生签约服务，强化慢性病患者分级连续健康服务。慢性病控制稳定的，在基层医疗卫生机构规范开展健康服务；控制不稳定的，及时转诊到上级医疗机构并追踪随访，确保服务的连续性。
广西壮族自治区	2025年6月	广西提振消费专项行动实施方案	落实家庭医生签约服务，做好经济困难失能老年人等群体集中照护服务、老年人失能（失智）预防与干预试点工作。
海南省	2025年8月	提升家庭医生签约服务感受度若干措施	加强家庭医生签约服务宣传。利用好“世界家庭医生日”、重阳节等开展主题宣传活动,提升社会认同感和群众感受度。
海南省	2025年4月	海南省提振和扩大消费三年行动方案	实施家庭医生“签约有感”行动，完善个性化签约收费备案机制，支持各级医疗机构针对重点人群和重点疾病患者大力发展个性化签约服务。
重庆市	2025年7月	重庆市提振消费若干措施	大力推进医养结合发展，组建家庭医生团队，为居家老年人提供上门巡诊、慢病管理等医疗服务。
重庆市	2024年12月	重庆市全面推动紧密型区县域医疗卫生共同体高质量发展实施方案	打造现代社区健康服务新模式。发挥区县域医共体牵头医院龙头作用，推动优质医疗资源扩容下沉，以社区卫生服务中心为主体，以家庭医生签约服务为网格，以数智健康平台为支撑，为居民提供连续规范、高效便捷的公共卫生、基本医疗、双向转诊、长期康复、医养结合、安宁疗护、家庭医疗、社区托育等一站式主动健康服务。
贵州省	2026年7月	关于进一步做好家庭医生签约服务工作的通知	创新服务模式，鼓励长期签约、线上签约和“人工智能+”签约，支持与托育机构签约，探索开展以家庭医生个人为主体的签约服务。
云南省	2025年4月	云南省推进第三轮爱国卫生“7个专项行动”促进健康县城高质量发展实施方案（2025—2027年）	推动“智能家医服务”，开展签约服务进企事业单位、进产业园区、进学校、进社区等，家庭医生每季度至少通过电话、微信、短信等联系签约居民1次，宣传普及健康知识，开展健康问诊，实现健康咨询家医答。优化签约居民就诊，将20％的门诊号源优先向辖区基层医疗卫生机构（家庭医生团队）开放，加强二级、三级医院医师下沉参与签约服务，提升服务质量，推动分级诊疗家医帮。
云南省	2024年12月	关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见	充分发挥家庭医生作用，积极向签约居民开展参保动员。
宁夏回族自治区	2023年11月	进一步完善全区医疗卫生服务体系实施方案	健全家庭医生制度。建立以全科医生为主体、全科专科联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式。完善签约服务筹资机制，探索将签约居民的医保门诊统筹基金，按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队。落实签约居民在就医、转诊、用药、医保等方面的差异化政策，逐步形成家庭医生首诊、转诊和下转接诊的服务模式。重点人群签约服务实现全覆盖，全人群签约服务覆盖率每年提升1个—3个百分点。