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2020年我国单一型医疗意外险行业市场需求与发展弊端分析【图】

根据观研报告网发布的《2022年中国单一型医疗意外险市场分析报告-市场竞争环境与发展前景评估》显示,医疗意外保险主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。一般情况下,意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的。保险业务不同于实体经济,其供给不会事先给定,更多取决于需求情况,有需求才会有供给。目前我国从事医疗意外保险业务的主体为各财产保险公司,大部分产险公司具备提供医疗意外保险业务的能力。

目前医疗意外保险可分为单一型医疗意外险和附加型医疗意外险以及其他医疗意外保险。

目前医疗意外保险可分为单一型医疗意外险和附加型医疗意外险以及其他医疗意外保险。

资料来源:观研天下整理

单一型医疗意外险以高危手术、病种治疗为主,其中手术、麻醉意外险最具代表性。手术、麻醉意外险承包项目以心胸外、颅脑外、妇产科等9个科室常见的风险较大的手术项目为主,保费900-1500元,保额3-5万,与保费相对应。

单一型医疗意外险以高危手术、病种治疗为主,其中手术、麻醉意外险最具代表性。手术、麻醉意外险承包项目以心胸外、颅脑外、妇产科等9个科室常见的风险较大的手术项目为主,保费900-1500元,保额3-5万,与保费相对应。

资料来源:观研天下整理

单一型医疗意外险由患者与医院按比例分担,如1200元的手术意外险,患方出资1180元,医院出资20元。单一型医疗意外险在化解医疗纠纷、和谐医患关系等方面取得了显著效果。同时,随着国内住院病人手术数量不断增多,手术、麻醉意外险需求增多,具备较大的发展市场。数据显示,我国住院病人手术量从2010年的2904万人次增长到2019年的6930万人次。

单一型医疗意外险由患者与医院按比例分担,如1200元的手术意外险,患方出资1180元,医院出资20元。单一型医疗意外险在化解医疗纠纷、和谐医患关系等方面取得了显著效果。同时,随着国内住院病人手术数量不断增多,手术、麻醉意外险需求增多,具备较大的发展市场。数据显示,我国住院病人手术量从2010年的2904万人次增长到2019年的6930万人次。

数据来源:观研天下数据中心整理

数据来源:观研天下数据中心整理

数据来源:迈普、观研天下数据中心整理

数据来源:迈普、观研天下数据中心整理

数据来源:观研天下数据中心整理

在手术过程中,难免会发生医方无过错、非预见性的手术意外,手术意外会造成患方额外的经济负担,我国又缺乏相应的无过错行为损害补偿方式,因此会成为医患发生争议的原因之一。麻醉、手术意外险可以承担起一部分无过错行为损害的补偿责任,缓和日趋紧张的医患关系,其推广有着深远的意义,但在推广过程中却面临着诸多困难。

麻醉、手术意外险推广过程中面临的困难

层面 问题 主要情况
患方 患方风险意识不高 患方多数没有医学知识,对手术风险的预计不足,加之现在某些媒体宣传医院时过于强调手术成功率,弱化了患方的风险意识,导致患者风险意识不高,认为手术意外险作用不大而不愿购买。
患方不愿额外承担手术意外险费用 患方认为己方已经承担了数额较大的手术费用,而医院手术意外发生几率那么低,因此没有必要额外多花钱再买一份手术意外险,造成家庭经济负担加重。
迷信思想作祟 有的患者较为迷信, 常见于老年患者,自称认为意外险是一种“诅咒”,买了后反倒容易出现意外,不买心里还踏实一些,表示在家时就不买任何保险,所以不会购买手术意外险。
家属意见不一致 某些老年患者的手术费用源于多名子女,子女对手术意外险看法各异,达不成一致意见时也不会购买。
对保险公司信誉存在疑虑 在一项针对住院患者商业医疗保险的调查中,6.3%的患方认为理赔难,4.7%的患方认为信誉度低,同样的质疑也存在于手术意外险之中。
医方 有些医生对手术风险未予足够重视 我国现有的医学教育模式中,没有重视对医护人员的风险意识教育,从业风险意识不足,导致有些医生不注重术前风险告知,泛泛而谈,甚至片面强调手术成功率,间接影响到患方的手术意外险购买积极性。
医生对手术意外险了解不够充分 有些医生对手术意外险了解不足。此外,保险公司在推广手术意外险时,在有些情况下会影响到医生工作,导致其对手术意外险推广所持的态度比较漠然。
医院无相应用房提供给保险公司使用 医院和保险公司既不是合作关系,也不存在利益关系,且根据《综合医院建筑设计规范》,医院没有相应用房交付保险公司使用,但为了患者投保方便,只能将投保点设在一个角落,也会影响到手术意外险的推广。
媒体 部分媒体对手术意外险报道不全面 2005年4月18日,“阜外医院不投保不能做手术?院方称为病人着想”[4]一文发表。时隔不久,另外一篇“手术意外险遭遇意外”发表,两文作者从院方作为第一受益人是否合适、保费金额等几个方面进行了评述。首先, 两者都未谈及手术意外风险及风险程度; 其次, 两者忽略了保险本意——保险是在社会团结、互助共济原则上建立的风险分担机制,是社会经济保障制度的重要组成之一;再次,他们未从发生手术意外的患方角度思考及讨论,显然有失偏颇。这些不全面的报道也影响了手术意外险的大范围推广。
主流媒体对手术风险宣传力度不足 极少有媒体对手术风险进行正面宣传,造成公众对手术风险的认知度不高。有些医院在媒体过度宣传手术成功率等内容,使民众对手术有了较高心理预期,降低了手术风险的意识,间接导致患方购买手术意外险意识降低。
推广 国家对手术意外险推广力度不足 卫医管发[2010]20号文件《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》中第十二条指出:积极发展医疗意外伤害保险和医疗责任保险。之后,国家对医责险进行了大范围推广,而手术意外险却较少进行宣传,也未出台相应细则,导致手术意外险的推广范围和医院推广力度降低。

资料来源:观研天下数据中心整理

行业分析报告是决策者了解行业信息、掌握行业现状、判断行业趋势的重要参考依据。随着国内外经济形势调整,未来我国各行业的发展都将进入新阶段,决策和判断也需要更加谨慎。在信息时代中谁掌握更多的行业信息,谁将在未来竞争和发展中处于更有利的位置。

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骨密度检测仪行业现状 老龄化加快带动市场扩容 主要应用于医院、美容机构等领域

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骨密度检测仪是一种用来检测骨密度的仪器。骨密度是骨骼质量的一个重要标志,可以反映骨质疏松的程度,预测骨折风险性的重要依据。

2022年08月11日
我国运动康复行业供需两端均处于起步发展阶段 成长空间巨大

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运动康复是康复医学中的一个重要分支,其实质是“运动”与“医疗”的融合。运动康复本身是多学科交叉的专业,通过运动疗法、手法治疗、物理因子治疗等方式促进组织修复,恢复运动功能,预防运动损伤。运动康复针对的主要人群包括运动损伤患者、骨骼肌肉系统损伤患者、骨科术后患者等。

2022年08月10日
我国人工晶体行业现状与竞争格局 疫情制约市场发展 国产化率比较低

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人工晶体又称人工晶体状,是一种用聚合物材料制成的能植入眼内的人工透镜,通常由一个圆形光学部和周边的支撑襻组成,用以取代白内障手术中被摘除的天然晶状体。人工晶状体用于治疗白内障,是全世界用量最大的人工器官和植入类医疗器械产品。

2022年08月10日
我国挠性覆铜板用低介损薄膜行业潜在需求蓄势待发 国产化需求较迫切

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挠性覆铜板用的绝缘基膜材料有聚酯(PET)薄膜、聚酰亚胺(PI)薄膜、聚酯酰亚胺薄膜、氟碳乙烯薄膜、亚酰胺纤维纸、聚丁烯对酞酸盐薄膜等。其中,目前使用得最广泛的是聚酯薄膜(PET薄膜)和聚酰亚胺薄膜(PI薄膜)。

2022年08月10日
我国口腔牙科行业现状 政策东风下市场发展迅速 牙医数量持续高增长

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口腔科,医学学科分类之一。主要口腔科疾病包括:口腔颌面部皮样、表皮颌下间隙感染、颌面部淋巴管瘤、齿状突发育畸形、上颌窦恶性肿瘤、颌骨造釉细胞瘤、慢性筛窦炎、下颌后缩、四环素牙、舌白斑等疾病。

2022年08月10日
我国人血白蛋白行业现状:批签发量增长稳定 静丙打开产业发展空间

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人血白蛋白,用经乙型肝炎疫苗免疫的健康人中采集的血浆分离提取,并经60℃、10小时加温灭活病毒后制成。含适宜稳定剂,不含防腐剂和抗生素。人血白蛋白占血浆蛋白总量的一半以上,大约占肝脏合成蛋白质总量的10%。将20%人血自蛋白输入人体所产生的血液渗透压大约相当于输入血浆所产生的血液渗透压的4倍。

2022年08月09日
我国牛血清行业市场规模与上下游情况 下游需求推动产品研发、推广

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牛血清是血清的一种,是一种浅黄色澄清、无溶血、无异物稍粘稠液体,内含有各种血浆蛋白、多肽、脂肪、碳水化合物、生长因子、激素、无机物等,这些物质对促进细胞生长或抑制生长活性起到生理平衡作用。不同年龄的牛采血得到的血清也不相同。

2022年08月08日
我国精神障碍用药行业现状:销售规模保持显著增长态势 市场成长性好

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精神障碍是指在各种因素的作用下大脑功能失调,导致认知、思维、情感、意志行为等精神活动不同程度障碍的疾病的总称,表现为情感、思维和行为异常。

2022年08月08日
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