2021年上海、北京RAS医保范围、报销比例及执行日期情况

上海市已将机器人辅助腔镜手术纳入基本医疗保险支付范围:2021年4月6日，上海医保局发布《关于部分新增医疗服务项目纳入本市基本医疗保险支付范围有关事项的通知》，将“人工智能辅助治疗技术”（即腔镜手术机器人）等28个新项目纳入本市基本医疗保险支付范围。限定支付范围为腔镜手术机器人的四类手术：前列腺癌根治术；肾部分切除术；子宫全切术；直肠癌根治术，报销比例为80%，仅限达芬奇手术机器人。

除了上海之外，北京市也将机器人辅助骨科手术纳入医保：2021年8月30日，北京市医保局、北京市卫健委以及北京市人力资源和社会保障局联合发布了《关于规范调整物理治疗类等医疗服务价格项目的通知》，增加了一批新的基本医疗项目，其中“机器人辅助骨科手术”作为辅助操作亦取得北京医保支付资格，从2021年10月23日起，将与“一次性机器人专用器械”共同纳入北京医保支付目录。医保报销范围同时全面覆盖了脊柱、创伤、关节这三大类骨科手术，手术费用定价8000元，可全额报销；而与手术配套使用的耗材器械则归于北京乙类医保支付类别，报销比例为70%。

2021年上海、北京RAS医保范围、报销比例及执行日期情况

资料来源：上海医保局、北京医保局、观研天下整理（SYL）

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