前言:
心脑血管疾病是全球及中国居民健康的“头号杀手”,患者基数庞大且持续增长,构成了药物市场坚实的需求基础。在美国,冠心病患者超两千万,相关药物市场规模庞大且被列为关键短缺品类;在中国,高血压、冠心病等慢性病患者数以亿计,伴随老龄化加剧,疾病负担日益沉重。与此同时,中国市场的独特动力在于支付端与政策端的深刻变革:医保扩容释放需求,而集中采购与创新药审评政策则强力驱动行业从仿制向创新转型,推动市场规模在千亿基数上稳步增长,并催生了PCSK9抑制剂、新型抗凝药等细分赛道的结构性机遇。未来,诊断标准的演进与治疗率的提升,将进一步为市场注入增长动力。
1、心脑血管疾病仍为全球致死率最高的疾病,美国冠心病患病人数超千万人
据世界卫生组织统计,心脑血管疾病仍然为全球致死率最高的疾病,远超第二名的肿瘤。据伦敦帝国理工学院和世界卫生组织统计分析,1990年至2019年间,全球30岁至79岁之间高血压人数从6.5亿人增加到12.8亿人,超过一半的高血压患者没有得到必要治疗。美国犹他大学药物服务中心将心脑血管药物列为五大短缺药物(抗生素、心脑血管药物、中枢神经系统用药、液体电解质和激素类药物)之一。根据数据,美国20岁以上人群冠心病患病率达7.2%,2024年美国冠心病患病人数达到约2180.9万人,且患病人数呈持续增长趋势。根据数据,2024年,美国心脑血管药物市场规模约186亿美元。
数据来源:观研天下整理
2、高血压是我国患病人数最多的慢性病之一,心脑血管药物行业需求基数庞大
心脑血管疾病(CVD)包括高血压、冠心病、脑卒中等,是我国居民首位死因,疾病负担沉重。随着人口老龄化加速、城镇化进程带来的生活方式改变,以及居民健康意识提升,CVD患病人数持续增长,且呈现年轻化趋势,这构成了心脑血管药物市场需求的坚实基础。
具体来看,高血压是我国患病人数最多的慢性病之一,是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要危险因素。据2020年中国心血管健康与疾病报告的统计,2012-2015年中国18岁以上居民高血压患病率为27.9%,其中75岁以上居民为59.8%。并且,2024年,我国高血压患病人数为3.6亿人、冠心病患病人数为2104.1万人。
数据来源:观研天下整理
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3、我国心脑血管药物市场规模保持稳定,预计2025年将达到1415.88亿元
根据观研报告网发布的《中国心脑血管药物行业现状深度研究与投资前景分析报告(2026-2033年)》显示,与此同时,支付端与政策端共同作用,将庞大的需求有效转化为心脑血管药物市场动能。国家医保目录的持续扩容,显著提高了患者对创新药和常用药的支付能力与用药可及性,直接释放了需求。而政策端则通过“供给侧改革”深刻塑造行业格局:药品集中带量采购的常态化,大幅压缩了过期专利药与仿制药的价格空间,在惠及患者的同时,也倒逼传统药企进行战略转型;与之相协同的,是鼓励创新的药审改革和以价换量的医保谈判机制,它们为真正具有临床价值的创新药开辟了快速上市并进入主流市场的通道。因此,政策组合拳不仅保障了基本用药需求,更通过“腾笼换鸟”的方式,驱动整个心脑血管药物产业向创新驱动的高质量发展轨道转型。根据数据,2024年,我国心脑血管药物市场规模达1400.5亿元,预计未来市场规模保持相对稳定,2025年整体市场规模预计可达1415.8亿元。
数据来源:观研天下整理
按照治疗类别,心脑血管药物可以分为高血压药物、血脂调节药物、抗血栓药物、抗心绞痛药物等。
心脑血管药物细分市场结构(按治疗区分)
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类别 |
简介 |
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高血压药物 |
市场规模最大,竞争最激烈。钙通道阻滞剂(CCB,如氨氯地平)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB,如厄贝沙坦)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等是主流。目前以仿制药为主,集采影响深刻。复方制剂因服用方便、依从性高,成为重要发展方向。 |
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血脂调节药物 |
他汀类药物(如阿托伐他汀)是基石,已广泛集采。PCSK9抑制剂作为新型降脂药,虽价格昂贵,但降脂效果强劲,正通过医保谈判加速放量,是增长最快的细分领域之一。 |
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抗血栓药物 |
包括抗血小板药(如氯吡格雷、阿司匹林)和抗凝药。氯吡格雷等已深度集采。新型口服抗凝药(NOACs,如利伐沙班、阿哌沙班)因其使用方便、无需频繁监测,正在快速替代传统的华法林,市场增长迅速。 |
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其他:包括抗心绞痛药、抗心衰药等 |
治疗心衰的SGLT2抑制剂(原为降糖药)和ARNI(沙库巴曲缬沙坦)等创新疗法,凭借明确的心血管获益,正在重塑心衰治疗格局,市场潜力巨大。 |
资料来源:观研天下整理
4、人口老龄化带动心脑血管疾病市场增长,降压治疗目标值下降带来增量市场
长远来看,人口老龄化作为世界人口发展的主要趋势,它的到来预示着人类疾病谱的变化。2016年至2020年,中国人口迅速老龄化,65岁以上人口按5.4%的年均复合增长率增长,预计未来将继续保持增长势头。根据数据,2025年,我国65岁及以上人口数量为22365万人,占全国人口的15.9%,已进入中度老龄化阶段。
数据来源:观研天下整理
《中国心血管健康与疾病报告2020》指出,我国约有3.3亿心血管疾病患者,心血管疾病已经成为我国老年居民死亡的头号杀手,导致的死亡率分别占农村、城市总死亡率的46.66%和43.81%,每5例死亡中就有2例是死于心血管疾病,死亡率远超肿瘤。大多数心脑血管疾病为年龄相关性疾病,在老年人群体中患病率增加。鉴于全球及中国老龄化人口的增长,预计未来心脑血管疾病的患病率将不断上升,心脑血管医疗药品需求也将随之上升。
同时,根据牛津大学2021年完成的研究,无论来自不同种群、不同初始血压水平以及不同病史的人,血压每下降5mmHg,心血管事件的发生风险均会降低约10%。另外,将高压控制在小于120mmHg的患者相较于控制在140mmHg的患者心血管事件风险降低25%且全因死亡风险降低27%。
因此,合理的降压目标值更有助于患者安全。2017美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)指南将高血压的诊断界值由原来的140/90mmHg下调至130/80mmHg,并将130/80mmHg作为大多数高血压患者的降压目标值。随后,2018年发布的欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲高血压学会(ESH)高血压指南也将130/80mmHg纳入作为耐受治疗患者的血压控制目标,进一步体现了临床对强化降压治疗获益的肯定。
目前我国以140/90mmHg为高血压常规诊断界限,伴随着人们对高血压危害及影响的进一步了解,未来降压治疗目标值仍可能继续降低,从而带动相关药物的使用。2022年11月,国家心血管病中心等多个专业委员会在国家卫健委的指导下发布了《中国高血压临床实践指南》,将中国成人高血压的诊断界值由SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg下调至SBP≥130mmHg和/或DBP≥80mmHg,该指南目前作为高血压临床用药的循证指南。
此外,根据帝国理工学院的研究结果,1990年到2019年,有41%的女性和51%的男性不知道自己是高血压患者;另外,53%的女性和62%的男性从未接受过对应治疗。这说明心脑血管疾病作为每年患病人数排名全球第一的疾病,仍未引起人们足够的重视。未来随着全球医疗体系的进一步完善以及人们的认知进一步提高,患者的诊断治疗率仍将继续提升,带动相关药物市场规模扩大。(WYD)
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